L’analisi del segno, ovvero il ragionamento clinico in medicina riabilitativa

La riabilitazione studia le funzioni, ovvero le soluzioni messe in atto dal sistema nervoso dell’individuo per soddisfare un determinato bisogno, per realizzare un dato compito, per soddisfare un preciso desiderio. In particolare, studia le funzioni cui presiede l’opera dell’apparato locomotore. Mentre la medicina si occupa prevalentemente di malattie, delle loro cause, delle potenziali cure, la riabilitazione si occupa di persone ammalate, dei loro deficit, dei difetti o delle disfunzioni. Una stessa malattia può produrre infatti conseguenze molto differenti in persone diverse. Non basta quindi conoscere la diagnosi, cioè la causa originaria, bisogna capire come essa ha modificato l’architettura delle funzioni adattive di quel paziente. L’analisi del segno è il ragionamento clinico che cerca di dare una spiegazione al comportamento alterato del paziente. Quel dato aspetto è “centrale” o “periferico”, è “motorio” o “sensoriale”, è “primitivo” o “secondario”, è emendabile o inemendabile e soprattutto è un difetto (deficit, disfunzione) o un compenso? Attribuire una spiegazione fisiopatogenetica al segno significa poter identificare l’obiettivo del possibile trattamento rieducativo. Stabilito questo, potranno essere decisi gli strumenti più idonei per realizzarlo (fisioterapia, terapia fisica, farmaci, ortesi ed ausili, chirurgia funzionale, modifiche adattive dell’ambiente, ecc.), tenuto anche conto della partecipazione attiva del paziente stesso. Il percorso terapeutico in riabilitazione non si può comprendere se si pensa solo alla causa primitiva (l’emorragia cerebrale, l’asfissia, il trauma, ecc.), ma si può capire se si procede ad analizzare le conseguenze avvenute in quel particolare individuo su quella determinata funzione adattiva (il controllo posturale, la stazione eretta, la locomozione, la manipolazione, ecc. per limitarsi agli aspetti neuromotori). Il corso vuole sviluppare i singoli passaggi del ragionamento che dalla interpretazione del segno conduce alla costruzione del programma terapeutico individuale. Accanto al percorso teorico, la proposta di alcune situazioni cliniche reali permetterà ai discenti di comprendere più facilmente i singoli passaggi, per arrivare a giustificare razionalmente il progetto terapeutico costruito al termine del ragionamento per quel singolo paziente, in quel particolare momento della sua storia clinica.

Il valore didattico del corso non si limita alle ore di lezione registrate dai nostri relatori. Per tutti gli iscritti sarà infatti possibile restare in contatto con i professionisti che terranno questo corso FAD grazie al Gruppo Facebook Affidabile.it – www.facebook.com/groups/ analisidelsegno/, dove porre le proprie domande sui temi trattati direttamente ai relatori.

Modulo 1 | L’ANALISI DEL SEGNO E IL PERCORSO RIEDUCATIVO – IL CAMMINO
Lezione A | Dall’analisi del segno, alla definizione degli obiettivi e alla scelta degli strumenti: piede – A. Ferrari
Lezione B | Dall’analisi del segno, alla definizione degli obiettivi e alla scelta degli strumenti: ginocchio – A. Ferrari
Lezione C | Dall’analisi del segno, alla definizione degli obiettivi e alla scelta degli strumenti: anca – A. Ferrari
Lezione D | Dall’obiettivo dichiarato alla scelta degli strumenti – R. Neviani
Lezione E | Dal risultato atteso agli strumenti di verifica – R. Neviani
Lezione F | Dalla valutazione clinica alla formulazione del trattamento – E. Occhi
Modulo 2 | L’ANALISI DEL SEGNO E IL PERCORSO RIEDUCATIVO – LA MANIPOLAZIONE   
Lezione A | Dall’analisi del segno, alla definizione degli obiettivi e alla scelta degli strumenti: la mano – A. Ferrari
Lezione B | Cenni sui principali pattern di manipolazione nel bambino con PCI – A. Ferrari
Lezione C | Dalla valutazione clinica alla formulazione del trattamento – A. Ferrari
Lezione D | Dall’obiettivo dichiarato alla scelta degli strumenti di valutazione funzionale – E. Beani
Lezione E | Gli strumenti del trattamento – E. Beani
Modulo 3 | RAGIONAMENTO CLINICO
Lezione A | Caso clinico n. 1 – A. Ferrari
Lezione B | Valutazione – A. Ferrari
Lezione C | Definizione obiettivi – A. Ferrari
Lezione D | Scelta strumenti – R. Neviani
Modulo 4 | RAGIONAMENTO CLINICO
Lezione A | Caso clinico n. 2 – E. Occhi
Lezione B | Valutazione – E. Occhi
Lezione C | Definizione obiettivi – E. Occhi
Lezione D | Scelta strumenti – E. Beani
Modulo 5 | RAGIONAMENTO CLINICO
Lezione A | Caso clinico n. 3 – A. Ferrari ed E. Occhi
Lezione B | Valutazione – A. Ferraried E. Occhi
Lezione C | Definizione obiettivi – A. Ferrari ed E. Occhi
Lezione D | Scelta strumenti – R. Neviani

Medico chirurgo (Chirurgia pediatrica, Continuità assistenziale, Medicina dello sport, Medicina fisica e riabilitazione, Medicina generale (medici di famiglia), Medicina interna, Medicina termale, Neurofisiopatologia, Neurologia, Neuropsichiatria infantile, Ortopedia e traumatologia, Pediatria, Pediatria (pediatri di libera scelta), Psicoterapia), Assistente sanitario; Logopedista; Educatore professionale; Terapista occupazionale; Psicologo (Psicologia, Psicoterapia); Infermiere pediatrico; Infermiere; Fisioterapista; Tecnico ortopedico; Tnpee; Podologo

• Associazione Italiana di Fisioterapia – https://aifi.net/ 
• Gruppo Interesse Specialistico Fisioterapia Pediatrica – https://aifi.net/gis-nis/gis-fisioterapia-pediatrica/ 
• Ordine territoriale della Professione sanitaria di Fisioterapista,  provincia di Salerno – https://www.fnofi.it/ofi-salerno/ 

La prova di apprendimento potrà essere effettuata al termine del corso accedendo alla sezione questionari, dopo aver seguito le lezioni audio/video (e nella versione PDF).  La prova di apprendimento consisterà in un questionario, a doppia randomizzazione delle domande, a risposta multipla con 4 possibilità di risposta di cui una sola corretta. Sono previste 150 domande.  La soglia di superamento prevista è del 75%.
È possibile effettuare 5 tentativi. Ad ogni tentativo errato le domande subiranno una randomizzazione e vi sarà l’obbligo di revisionare almeno il 25% del corso.

Il sistema non prevede alcun prerequisito tecnico.

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