La carrozzina a 360°: mobilità, postura, comunicazione, “internet of things”

A fronte del grande e crescente numero di persone che affidano la loro mobilità personale alla carrozzina c’è una scelta di ausili in continua espansione e diversificazione. Trovare fra questi l’ausilio appropriato a ciascun utente, adattarglielo con cura, addestrare al suo uso per far sì che svolga la sua funzione con efficacia e sicurezza, sono passi la cui importanza non deve essere sottovalutata, senza i quali l’ausilio non acquista il grande valore che potenzialmente ha per la vita di relazione. È pertanto indispensabile che gli operatori interessati possiedano le competenze necessarie per compiere questi passi. Si tratta anzitutto di competenze inerenti alla merceologia delle carrozzine, che vanno conosciute sia strutturalmente, sia funzionalmente, sia per la destinazione d’uso.

Stante la ricchissima offerta di modelli e di varianti in cui vengono proposti, nonché il numero e l’importanza delle regolazioni, le conoscenze necessarie per orientarsi nella scelta delle carrozzine e per adattarle alle molteplici esigenze degli utenti sono numerose e devono essere organizzate in modo funzionale.

I primi passi per una scelta appropriata sono definire le esigenze dell’utente, che devono ritenersi strettamente individuali, e strutturare un percorso di valutazione che preveda prove degli ausili potenzialmente idonei. Poiché l’appropriatezza della carrozzina deve essere stabilita anzitutto dall’utente, va adottata una modalità di scelta imperniata sulla sua partecipazione.

Gli importanti obiettivi ottenibili con una carrozzina ben scelta e personalizzata si possono conseguire appieno solo se l’utente la usa in modo appropriato: per questo, l’addestramento riveste un ruolo essenziale. È impegno spesso sottovalutato, a volte perfino omesso, ma che ripaga molto in termini di sicurezza e funzionalità. Sono esposte le regole di base dell’addestramento motorio e descritte le tecniche fondamentali per condurre la carrozzina sia in veste di utente, sia di accompagnatore.

Infine, si espongono gli accorgimenti di base per la manutenzione della carrozzina, compito solo apparentemente banale ma meritevole invece di opportuna attenzione.

Modulo 1 – Ruolo e diffusione della carrozzina – G. Spagnolin
Lezione A – Effetti della carrozzina nella vita delle persone con disabilità
Lezione B – Stabilire se la carrozzina è un ausilio appropriato
Modulo 2 – Criteri di scelta e passi della valutazione – G. Spagnolin   
Lezione A – Quali regole seguire per scegliere la carrozzina
Lezione B – Comunicare con l’utente nella fase di scelta della carrozzina
Modulo 3 – Carrozzine ad autospinta: caratteristiche e destinazione d’uso – G. Spagnolin     
Lezione A – Le carrozzine standard
Lezione B – La configurabilità della carrozzina
Lezione C – Le carrozzine leggere
Lezione D – Le carrozzine superleggere
Lezione E – Le carrozzine “per emiplegia” e l’autospinta a piede
Modulo 4 – L’assetto della carrozzina – G. Spagnolin   
Lezione A – Per quali finalità regolare l’assetto e come procedere
Lezione B – Personalizzare l’assetto per la postura
Lezione C – Personalizzare l’assetto per la mobilità
Modulo 5 – Dettagli della carrozzina legati alla mobilità – G. Spagnolin   
Lezione A – Dettagli del telaio legati alla mobilità
Lezione B – Ruote, ruotine, mancorrenti
Modulo 6 – Carrozzine con posizionamento variabile – G. Spagnolin   
Lezione A – Descrizione e indicazioni generali
Lezione B – Modo d’uso
Lezione C – Effetti del basculamento e della reclinazione
Modulo 7 – Scelta e regolazione della carrozzina manuale in funzione delle esigenze posturali – G. Spagnolin   
Lezione A – Scegliere il tipo di carrozzina in base alle esigenze posturali
Lezione B – Scegliere o regolare le misure del sistema di postura della carrozzina
Lezione C – Scegliere o regolare gli angoli del sistema di postura della carrozzina
Lezione D – Componenti del sistema di postura della carrozzina
Modulo 8 – Carrozzine elettroniche – G. Spagnolin | D. Trioschi   
Lezione A – L’importanza della CE per l’attività e la partecipazione | S.
Lezione B – Caratteristiche e classificazione | T.
Lezione C – Le 5 tipologie di trazione | T.
Lezione D – Il sistema di postura con automazioni e il concetto di “compensazione” | T.
Lezione E – Carrozzina elettronica e prevenzione delle lesioni da pressione: quali opportunità? | T.
Lezione F – La potenzialità dell’elettronica espandibile e i comandi di guida alternativi al joystick | T.
Lezione G – La connessione e il controllo delle tecnologie ICT (smartphone/tablet/PC) | T.
Lezione H – Dal controllo ambientale semplice da CE all’Internet of Things | T.
Lezione I – La CE in età evolutiva | T.
Lezione L – La personalizzazione del programma di guida | T.
Lezione M – Criteri di scelta della CE e proposta di un modello di valutazione | T.
Lezione N – Conoscere la scheda d’ordine della carrozzina elettronica | T.
Lezione O – Come prescrivere la carrozzina elettronica alla luce del nuovo nomenclatore | T.
Modulo 9 – Unità di propulsione per carrozzine manuali e scooter elettrici – G. Spagnolin | D. Trioschi   
Lezione A – Unità di propulsione: scopo e generalità | S.
Lezione B – Tipologie di unità di propulsione | S.
Lezione C – Scooter elettrici e altri ausili elettronici per la mobilità | T.
Modulo 10 – Preparare all’uso delle carrozzine – G. Spagnolin | D. Trioschi
Lezione A – Come impostare l’addestramento motorio | S.
Lezione B – La carrozzina manuale: operazioni di base e mobilità | S.
Lezione C – Wheelchair Skill Test: valutare le abilità in carrozzina manuale | T.
Lezione D – Addestramento carrozzine elettroniche e relative scale di valutazione | T.
Modulo 11 – Manutenzione della carrozzina – G. Spagnolin | D. Trioschi
Lezione A – Manutenzione della carrozzina manuale | S.
Lezione B – Manutenzione della carrozzina elettronica | T.

Gianantonio Spagnolin – Fisioterapista – Lavora dal 1982 presso l’Unità spinale di Sondalo (SO). Docente dal 1990 in corsi di formazione sulla carrozzina, gli ausili e la rieducazione dopo lesione midollare. Laureato in fisioterapia nel 2007

Devis Trioschi – Terapista occupazionale – Dopo il Diploma ISEF (2001), la Laurea in Fisioterapia (2004) e in Terapia Occupazionale (2008) ha conseguito la Laurea magistrale in Scienze Riabilitative delle Professioni Sanitarie (2018). E’ docente dal 2005 in corsi di formazione e convegni sugli ausili per l’autonomia e la qualità della vita di persone con disabilità. E’ attualmente docente nei Corsi di Laurea di Terapia Occupazionale dell’Università di Modena-Reggio Emilia e dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma. Ha lavorato per molti anni nei Centri Ausili del Polo Tecnologico regionale per le disabilità di Corte Roncati a Bologna, dal 2018 ricopre il ruolo di “clinical & product specialist” e di formatore in un’azienda leader del settore ausili, Sunrise Medical. E’ autore di pubblicazioni a carattere scientifico e divulgativo nel settore ausili (www.unacasasumisura.it; www.valutazioneausili.it)

Medico chirurgo (Geriatria, Malattie dell’apparato respiratorio, Medicina fisica e riabilitazione, Medicina interna, Medicina termale, Medicina dello sport, Neurologia, Neuropsichiatria infantile, Pediatria, Reumatologia, Ortopedia e traumatologia, Medicina generale (medici di famiglia), Pediatria (pediatri di libera scelta), Psicologia, Privo di specializzazione, Cure palliative); Psicologo; Assistente sanitario; Educatore professionale; Fisioterapista; Infermiere; Tecnico ortopedico; Terapista della neuro e psicomotricità dell’età evolutiva; Terapista occupazionale

La prova di apprendimento potrà essere effettuata al termine del corso accedendo alla sezione questionari, dopo aver seguito le lezioni audio/video (o nella versione PDF).  La prova di apprendimento consisterà in un questionario, a doppia randomizzazione delle domande, a risposta multipla con 4 possibilità di risposta di cui una sola corretta. Sono previste 150 domande.  La soglia di superamento prevista è del 75%.
È possibile effettuare 5 tentativi. Ad ogni tentativo le domande subiranno una randomizzazione.

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